Η ρήξη του οπίσθιου χιαστού συνδέσμου (ΟΧΣ) είναι πολύ λιγότερο συχνή από αυτή του προσθίου χιαστού. Η πλήξη από εμπρός με το γόνατο σε κάμψη ή η υπερέκταση του γόνατος είναι οι συχνότεροι μηχανισμοί ρήξης του ΟΧΣ. Μεγάλου βαθμού ρήξεις που συνοδεύονται από αστάθεια και λειτουργική έκπτωση πρέπει να αποκαθίστανται χειρουργικά.
Λόγω της ανατομικής θέσης του ΟΧΣ, η αρθροσκοπική συνδεσμοπλαστική του είναι τεχνικά απαιτητική. Με τεχνικές all anterior το μόσχευμα τοποθέτείται μέσα από τις κύριες (πρόσθιες) αρθροσκοπικές πόρτες και ο χειρουργικός χρόνος και το τραύμα περιορίζονται σημαντικά.